睾丸扭转的发生原因,目前医学上仍不明确。像剧烈运动、突然之间体位改变、温度变化、精神过度紧张都有可能导致睾丸扭转。此外,隐睾发生睾丸扭转的几率比正常人要高得多。
陈光杰说,一旦发生睾丸扭转,黄金救治期是6个小时内。一般来说,扭转6小时内,可采用手术缓解扭转,可以保留睾丸不影响生育。但是扭转超过6小时,生精功能就没有了,内分泌功能也会逐渐消失,睾丸扭转10个小时后,生精功能和内分泌功能将全部消失。
扭“蛋”的程度不同,坏死的时间也不一样。陈光杰给出一组数据,90°扭转,一星期左右坏死;180°扭转,3~4天坏死;360°扭转,12~24小时坏死;720°扭转,2小时就会坏死。所以像亮亮这样540°扭转,3天后才来就诊,为时已晚。
睾丸扭转后,睾丸和阴囊会感到剧烈疼痛,有时伴有呕吐、恶心等症状。陈光杰说,男孩进入青春期后比较害羞,下体疼痛也不愿意告诉家长,因为这个原因错过治疗期的病人非常多。还有不少病人是右侧睾丸扭转,右下腹疼痛,当地一些医院可能会误诊为阑尾炎。
记者:张冰清
