深圳新闻网2023年7月28日讯 3月，在深圳远东妇产医院上演了一场惊心动魄的生命抢救。一位妊娠31周＋2合并早发型重度子痫前期、中度贫血孕妈，在远东多学科团队医护人员的共同努力下，收获良好结局，母女平安。
及时发现异常，为后续诊治赢得时间
在3月12日的常规产检中，孕31周＋2的燕燕（化名），血常规结果出现血小板减少，尿常规出血尿蛋白。特别是妊高症预测检查报告提示：妊高症指数偏高。虽然血压正常，产科门诊医生考虑燕燕有“早发型重度子痫前期”可能，立即收住院观察。随即，12日夜晚，燕燕住进了产前病区。
入住病房后，燕燕的血压开始升高。其管床医生邓婉贞和她的上级医师邓成云医生立即意识到燕燕已经发展为重度子痫前期。随即，她们向深圳远东妇产医院院长、妇产科学科带头人、大产科主任苏放明教授报告该情况。考虑胎儿尚不足32周，为尽可能延长孕周，减少孩子发生呼吸窘迫综合征等早产儿严重并发症的概率，远东产科团队采取了积极给予解痉、降压、促胎肺成熟治疗等期待治疗，并告知燕燕及其家属：重度子痫前期比较危险，病情发展较快，需做好随时终止妊娠的准备。
多学科协作护航凸显硬实力，力保母女平安
入院仅仅两天半，3月15日早上，孕31周＋5的燕燕出现了胸闷、气促、呼吸困难，全身水肿加重，还伴有胎动减少的情况，胎心监护III类。苏放明教授向燕燕及其家属讲明情况的危急程度，其需要尽快终止妊娠。经过反复沟通，燕燕及其家属考虑胎儿孕周尚小，不愿意过早终止妊娠。11：00，燕燕平静状态下血氧饱和度仅90％～91％，燕燕自己也感觉越来越难受。经过苏放明教授、邓成云医生与家属的再次沟通，告知家属继续等待下去，母婴健康都会受到极大的威胁。孕妇家属最终同意终止妊娠。
远东医护团队当机立断，启动多学科联合机制（MDT），联合新生儿科、麻醉科等科室专家，于3月15日14：00，为燕燕进行子宫下段剖宫产手术，邓成云医生与产科团队默契配合，运用高度娴熟的技术为燕燕娩出胎儿。随后，体重仅1600g女婴平安降生。Apgar评分1分钟8分，5分钟评9分，10分钟评10分，宝宝状况良好。
精心治疗！她们用仁心仁术拯救母婴
尽管手术进展顺利，但燕燕在不吸氧的状态下，血氧饱和度却降到83％，在手术室内观察2小时后才安返病房。然而，危险仍未消除。回到病房后，检验科报告显示，燕燕出现“肾功能不全”的情况。经过一段时间的治疗，术后10个多小时，燕燕仍无法脱氧。术后第一天，远东产科团队在查房时发现，燕燕脱氧状态下血氧饱和度仅89％。随即，继续给予燕燕解痉、降压、预防感染、吸氧及对症治疗。在远东产科团队的对症治疗和精准补液下，燕燕的血氧饱和度状况日渐好转。术后第四天，燕燕的血氧饱和度已完全恢复至正常范围。最终，母女俩在远东医护团队的精心呵护下，顺利出院。
警惕“子痫前期”，及早干预，改善妊娠结局
子痫前期是孕妇在孕期的一个比较严重的并发症，尤其重度子痫前期。子痫前期对全身各个脏器都会有影响，开始的表现是血压高、蛋白尿，随着病情加重可能会出现其它脏器损伤，对肝脏、肾脏、肺、心脏功能等都可能会有影响。如果脏器出现损伤，肯定会影响到宫内胎儿。如果发生重度子痫前期，对胎儿的影响较明显，可以导致宫内环境改变，特别是部分小孩因为血管收缩等影响，最终导致胎儿生长受限。此外，还会引起羊水过少、脐动脉血流缓慢、停止、反流等。该病对孕产妇及围产儿的威胁均比较大，是导致发达国家及地区孕产妇死亡的第二大原因。该病可能会引起胎儿宫内缺氧，严重可以引起胎死宫内。
尽早预测，及早发现及诊断，对子痫前期高风险人群进行预防和管理尤为重要，可以起到一定的改善妊娠结局作用，产后3－6天子痫前期患者血压易波动的时期，需要防止发生产后子痫、心脑血管意外等并发症。
目前，远东产科团队已成功处理过多例羊水栓塞、凶险性前置胎盘、重度子痫前期、胎盘早剥、脐带脱垂、难治性产后出血等疑难案例。
同时，苏放明教授产科团队与陶明哲教授麻醉科团队、新生儿科团队、超声科团队联动，在处理分娩突发状况及新生儿抢救时具有快速反应能力，为母婴健康全程守护。